تشخیص دیابت بوسیلۀ نور

مهندسین الکترونیک و مهندسین پزشکی توانستند راه ساده ای را برای تشخیص دیابت ابداع کنند. گروهی از متخصصین غدد ،مهندسین رشته های الکترونیک و متخصصین میکروبیولوژی توانستند روش جدیدی  برای  تشخیص دیابت ابداع کنند.

در این روش نور به پوست تابانده می شود و با اندازه گیری محصولات نهایی گلی کیشن  (glycation)می توانند دیابت را تشخیص دهند. مقدار این ترکیبات نشاندهندۀ میزان آسیب وارده به بدن بر اثر بالا بودن غیر طبیعی قندخون است . این آزمایش حدود یک دقیقه طول می کشد.در این یک دقیقه دستگاه نورهایی با طول موجها ی مختلف را به پوست ساعد می تاباند،  نور فلورنس ایجاد شده حاصل از محصولات گلی کیشن موجود درپوسط توسط دستگاه  اندازه گیری می شود که نشانه ای برای خطر ابتلأ به دیابت است.

درعلم پزشکی غالباً قبل از ظهورعلائم، بیماری قابل تشخیص نیست اما این روش جدید، شناسایی دیابت را قبل از بروز علائم  بیماری قابل تشخیص میکند .  

معضل بسیار بزرگ بیماری دیابت اینست که اکثر مردم ٧ تا ٩ سال قبل از مطلع شدن از بیماریشان به دیابت مبتلا بوده اند اما خودشان از این موضوع بی خبرند.

آزمایشات استاندارد دیابت شامل آزمایش قند خون ناشتا و  دو ساعت بعد از خوردن شربت حاوی قند، گرفتن خون  و انتظار برای گرفتن جواب است که البته همراه با صرف هزینه و درد زیاد برای خونگیری نیز می باشد.

به گفتۀ دکتر Mark Rohrscheib استادیار بخش داخلی دانشگاه نیومکزیکو: امید به تشخیص بیماری قبل از ایجاد عوارض در مراحل اولیه، متخصصین داخلی را برآن داشت که دستگاه غربالگری جدید نوری را که Scout نام دارد، آزمایش کنند. دستگاه اسکات (Scout ) با تاباندن نورهایی با طول موج های مختلف به پوست ساعد باعث ایجاد  تحریک فلورسانس یک پروتئین خاص در پوست می شود که از محصولات انتهایی گلی کیشن (advanced glycation endproducts) یا AGEs ) هستند و به این ترتیب خطر ابتلاء به دیابت را شناسایی  میکند.

واقعیت اینست که چنانچه با استفاده از این دستگاه بتوان بیماران را در مرحلۀ پیش دیابت (prediabetes) شناسایی نمود در اینصورت می توان با تغییراتی در شیوۀ زندگی و دادن آگاهی و آموزش لازم و تغییراتی در عادات تغذیه ای و میزان فعالیت فرد از بروز دیابت در او جلوگیری کرد یا ابتلاء به بیماری را به تأخیر انداخت . انتظار می رود هزینۀ آزمایش با scout تقریباً معادل هزینۀ آزمایشات قندخون فعلی باشد.

این دستگاه در حال حاضر در چندین بیمارستان در آمریکا در حال آزمایش است و در آیندۀ نزدیک در بازار خواهد آمد.

این دستگاه توسط کمپانی vera light برای غربالگری بیماران دیابتی نوع ٢ ابداع شده است . در این دستگاه ازاسپکتروسکوپی فلورسانس به روش غیر تهاجمی از طریق وجود یک بیومارکر (نشانگر زیستی ) در لایۀ بالایی پوست برای تشخیص دیابت استفاده می شود. معمولاً غلظت بالای این بیومارکرها (AGEs) می تواند بیان کنندۀ ابتلاء به دیابت باشد. در یک مطالعه مشخص گردید که با استفاده از این روش تعداد بیشتری از بیماران مبتلا به دیابت نوع دو (٢٠٪) نسبت به آزمایشات معمولی قابل شناسایی هستند.

مزایای استفاده از این دستگاه شناسایی بیماران قبل از بروز عوارض است از طرف دیگر آزمایش با این دستگاه بسیار راحتتر ، صحت عمل آن بالاتر و از نظر قیمت پایئن تر است. ازسوی دیگر چنانچه بیمار در مراحل اولیه ابتلاء به پیش دیابت شناسایی شود، بیماری قابل معکوس شدن است. قبل از ابداع دستگاه اسکات تنها راه شناسایی (AGEs) نمونه برداری از پوست بود که باعث می شد از نظر کلینکی این روش غیر عملی شود. با دستگاه اسکات می توان در هر زمانی از روز آزمایش را انجام داد زیر نیازی به حالت ناشتا ندارد و جواب آزمایش کمتراز ٦٠ ثانیه آماده خواهد بود. آزمایشات کلینکی درمورد این دستگاه در حال انجام است.

 چگونگی عملکرد این دستگاه:

این دستگاه کمتر ا ز ٥/٤ کیلوگرم وزن دارد.بیمار قسمت ساعد را روی دستگاه  قرار می دهد، دستگاه دارای یک صفحه هست که نورهای مختلف را به پوست ساعد می تاباند تا پروتئین مورد نظر را تحریک و به فلورسانس وا دارد، بعد از یک دقیقه  نتیجه از نظر آماری در دستگاه آنالیز می شود و بر اساس وجود پروتئین (AGEs) خطر ابتلاء به دیابت مشخص می گردد. برای اطمینان از صحت نتیجۀ حاصله، دستگاه بطور اتوماتیک برای رنگدانه های موجود در پوست  تنظیم می شود.

پروتئین AGEs چیست ؟

این پروتئین محصول نهایی گلی کیشن است و به عنوان زیست حسگر دیابت شناخته می شود و بر اساس میزان غلظت آن می توان عوارض دیابت نظیر کوری و ناراحتی های کلیوی را پیشگویی نمود. به علت اینکه این ماده در پوست قابل شناسایی و تشخیص است، دانشمندان آنرا بعنوان یک وسیلۀ نظارت (کیلومتر شمار یا (odometer بر میزان تخریب ناشی از بالا بودن قند خون دربدن، معرفی می کنند.

AGEs خصوصاً بروی پروتئین های سازندۀ عروق خونی و بافت پیوندی و پوست تأثیر می گذارد و بنظر رسد نقش اصلی را در پیری و بیماریهای مزمن مرتبط با پیری داشته باشند. روش غیر تهاجمی تشخیص  AGEs در پوست می تواند جانشین آزمایش قند خون ناشتا برای تشخیص دیابت گردد.

منبع:

www.sciencedaily.com